姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

気管支喘息喘息とＣＯＰＤがどうことなりますか？症状は似ています。ＣＯＰＤは労作時、気管支喘息は明け方に息苦しくなる。中枢気道から末梢気道にかけてちょうどよく吸入される粒子径は２から３マイクロメートルです。つまりＰＭ２.５の大きさとシムビコートの粒子径はほぼ同じです。シムビコートがきくということはＰＭ２.５も末梢気道まで入りやすいということにつながります。ＢＵＤが２.４マイクロメ―トルホロモテロールが粒子径２.５μｍとＰＭ２.５とぴったりです。喘息とＣＯＰＤの何が違うか？ＣＯＰＤはタバコの喫煙歴が大きく関与します。さらにＣＯＰＤでは破壊された肺胞は戻らない。気管支喘息は可逆性というところも違います。息苦しさではＣＯＰＤは労作時優位の呼吸困難、気管支喘息では安静時も苦しい。子供の時は純粋な気管支喘息というものが存在しますが大人になるとさらにタバコを吸うと喘息とＣＯＰＤがＯＶＥＬＡＰしてきます。ぜんそくではＨＤやダニのＲＡＳＴ、喀痰好酸球、ＣＯＰＤでは喫煙、ＣＴの画像、肺の拡散機能などが参考になります。たばこはＰＡＤ、肺がん、肺炎いろいろ体に悪い。室内のＰＭ2.５です。