姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

ステロイドと聞けば危険。非ステロイドの薬と聞くと安全という気がするのは？です。非ステロイド消炎薬は抗炎症効果はほとんど期待できません。外用薬で軟膏、クリーム、ローションそして点眼薬色々な剤型の外用薬があるが、ステロイドはステロイドです。尿素系の保湿薬と混ぜると皮膚の透過性が５倍になります。つまり薄めたつもりが逆に強力になります。ＮＳＡＩＤｓとは非ステロイド薬のことです。抗炎症効果は弱いあるいは違うところに働く。NSAIDs点眼液はステロイド点眼液と内眼手術では併用されます。作用点が違うという考え方が原点にあります。然し皮膚科領域ではおそらくステロイド外用と非ステロイド外用薬を併用して使うことはありません。皮膚科領域ではブフェキサマクつまりアンダームという非ステロイド外用薬で接触性皮膚炎が原因で２０１０年発売中止となりました。ロキソプロフェンはロキソニン錠としてスイッチOTCとなっております。痛風発作の方に痛み止めとしてロキソプロフェン錠を処方しました。しかし、歩けない状態で来院され処方しましたがお飲みではありませんでした。アレルギーがあるから気管支喘息があるからとお飲みにならなかったそうです。アスピリン喘息はアスピリンだけで起こるものではありません。すべてのＮＳＡＩＤｓで起こる病態です。すべてとは外用薬も含めさらにはアスピリンを含めた状態です。ステロイドが危険、非ステロイドが安全ではありません。目も皮膚もデリケートです。