姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

トラムセット錠について勉強しましたトラムセット錠は慢性疼痛の薬です。。脳出血による視床痛にリリカ７５mgを４錠投与しても無効なのでオピオイドの使用とペインクリニックへの紹介を考えましたがここでと言われトラムセットを使用したのはよいが一錠で嘔気・嘔吐を起こしました。ナウゼリンやプリンぺランでは制吐作用が弱いらしい。しかし、疼痛管理は難しい。そもそもおやし知らずに処置をしたときのように抜歯後の疼痛にオピオイドを使うということに日本では抵抗が多いと思います。麻薬と医療用麻薬はどう違うのでしょう。ノルスパンテープはよく聞くが夏は使いにくい。ナウゼリンがよいかプリンぺランがよいか答えは出ていないようです。当たり前ですが副作用には便秘、嘔気、眠気があります。まず、飲みはじめには嘔気が起こります。トラマドールの作用はセロトニン・ノルアドレナリン再取り込阻害薬μオピオイド受容体作動薬、アセトアミノフェンは疼痛閾値の上昇とあります。アセトアミノフェンと聞けば優しいイメージですが嘔吐は要注意です。のたうち回るようです。ノバミン併用は適応外ですからご注意ください。