姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

鼻墳霧ステロイドの副作用の一つに鼻出血が記載しいます。なぜ鼻噴霧ステロイドで鼻血が出るか考えたことはありますか。先日、鼻出血にすごく効く漢方薬があるって聞いたと電話があり患者さんが御来院いただきました。子供でも飲める漢方薬です。西洋薬でもクラバモックスやクラリスはイチゴ味だが子供にとっては苦みのみが残る。大人にとっては一気に服薬するので苦みはあまり感じない。アレロック顆粒やザイザルシロップは砂糖の甘味だけです。鼻墳霧ステロイドでなぜ副作用として鼻血が挙げられているか六つ考えられます。一つ目はノズルで鼻を衝く、二つ目はステロイドにより鼻の粘膜が脆弱になる。三つ目は鼻水の噛みすぎです。もっとあるかもしれません。最近小児に対してＩＣＳが身長を伸ばすことを抑制するかもしれないとの報告がありました。ＩＣＳを飲み込むと３パーセントが吸収されるそうです。鼻噴霧ステロイドはなぜ成長抑制を起こさないか？わからないのはそこからです。ミケラン点眼液を点眼すると一時間後には血液中の濃度が内服したのと同じになります。たかが点眼液されど点眼液です。