姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

２６年４月の診療報酬改定において採血をして血液検査をするときＴＩＢＣとＵＩＢＣは比色法で行うことになっています。鉄欠乏貧血の血液検査のＴＩＢＣとＵＩＢＣに返戻付箋がついてきたらどうするか。うちのクリニックはは平均点数が低いつまり時に高いと思う人がいるかもしれないが平均すれば安い医療をしているので無審査に近いと思われるが縦覧突合の時代です。血液中のＴＩＢＣとＵＩＢＣは２年後の診療報酬改定からはＲＩＡ法～比色法のみになることが決まっています。ＲＩＡは３１点ＲＩＡは１１点と比色法の方がずいぶん安くなっています。しかし、いきなり検査方法が変わると混乱をきたします。そこで厚生労働省は２８年３月まではＲＩＡはコメント付きで認めるという経過措置を設けました。こにょうな場合むしろＲＩＡは削除して比色法のみにしてしまった方が信施かもしれない、ＲＩＡ法を実施するには診療報酬明細書になぜ必要かの理由を記載することになっています。どのような理由があるのか？それは以前と比べたいなあ？というのがあるがこれとて絶対的ではありません。認めるかどうかは心さ次第です。薬出せるだけというのと同じです診療報酬さてされたら薬局は損はしない。すべて私自身の不徳の致すところです。