姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

明けましておめでとうございます。時代を変える薬が何かと話題です。共産党の書記局長のおかげでオプジーボの薬価が５０パーセントカットになる。ハーボニーによりC型肝炎が確実に治る時代が来ています。次のターゲットはB型肝炎やNASHのようです。肥満の約半分が脂肪肝、ＢＭＩが３０以上の人の７０パーセント以上が脂肪肝です。日本人には１０００万人のＮＡＦＬＤと１００万人のＮＡＳＨがいるようです。代表がハーボニーです。C型肝炎の薬がなにかと話題です。内服薬で治癒するとはすごい。そして抗がん剤さらにはＬＤＬが下がる💉PCSK9。いろいろな高薬価な薬が登場している。１錠８万円のハーボニーの薬価改定を契機に色々動いている。そして薬価改定ですがどの薬を毎年改定の対象にするかが話題となっている。血小板が１０万未満で肝硬変といわれていましたがＮＡＳＨからの肝硬変は１５万くらいでも生じるそうです。つまりＡＬＴ正常でも線維化が進行していることがあるそうです。ＢＭＩが２５以上でＮＡＦＬＤの確率は５０パーセント以上とされる。NASHの診断は肝生検によるが４型コラーゲン、インスリン抵抗性、フェリチンの３つから簡易的に見ることもできるそうです。時代を変える安い薬でてこーい。今日はホームページを訪れた方が少なかった、なんと今のところ検索キーワードはなかった。