姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

認知症の中核症状はどうしようもない。BPSDには漢方薬の抑肝散というが使ったことがない。昨年の夏前医から引き継ぎグループホームへ訪問診療へ行った。抑肝散はどこまで聞くのか、また抑肝散陳皮半夏ではいけないのか。患者さんは基幹病院の元師長さんだそうです。まず採血が暴れてできません。動くので血圧も測定しにくい。そこでリスペリドンをいくと急におとなしくなり職員さんが大喜びになり次回のグループホームの訪問時はジュースをごちそうになった。訪問診療でごちそうになったのは後にも先にも一回きりです。私もそろそろ訪問診療から手を引かねばならない事態に追い込まれている。家庭の事情というものです。いろいろ仕事はいっぱい依頼が来る。遠隔診断の眼底読影というもの最近はしています。私のパソコンに眼底写真が送られてくる。医師会で仕事をしていた時はポラロイド写真が来ていましたが写真はパソコン上に配信されてきます。私の近隣は眼科過剰地帯ですが眼科がないところにはないようです。いろいろ仕事が来るがちょっと家庭の事情で仕事を抑える時が来た。