姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

島根大学皮膚科の千貫裕子先生のじんましんのＷＥＢ講演会をみた。ビラノアはＭＥＩＪＩさんと大鵬薬品さんの2社で発売している。理想の抗アレルギー薬がまだない状態ですが最もMONITERING理想の抗アレルギー薬に近いとされるのがビラノア錠です。アレグラの改良型のビラノア錠はTmaxが一時間と効果発現まで時間が短いのが素晴らしい。患者さんもあまりに早く効くのでびっくり。ルパフィンのＷＥＢも拝聴した。抗ヒスタミン作用と抗ＰＡＦ作用がありＤＵＡＬＥＦＦＥＣＴを有しており増量ができることがＴｍａｘＴ１／2が長く持続性薬価が安いなどを評価されました。デザレックスの時は優しいイメージを上げられたと思う。いずれにせよ、併用禁忌薬があるさらには前立腺肥大緑内障には使いにくい第一世代は副作用の観点から使うべきではない、安全性から第二世代を使うべきではある。変更するか増量するかについては薬を増やさないために医療経済も考えて変更する。国際ガイドラインでは増量である。夜は体の中のステロイドの分泌が少ないだからよるかゆくなると説明された。