姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

２年に一度の診療報酬改定。つまり薬価改定が１０月にもまたあった。消費税改定に向けての薬価改定というが何が盛られるやら。高薬価なお薬が海外からたくさん入ってきている。日本の医療費は安いからたくさん薬がほしい人が多すぎ。昨年４月の薬価改定で１２カ月連続同一処方用量のベンゾを処方すると減算になる、日医カリキュラムコード２０と６９を受講すると減算から逃れられる。今回の改定で同変更されるか。世の中には抗不安作用を有する薬から抜けられない人が多くいる。漢方薬を用いてうまく向けられた人もいるが精神科で買うんセイリングを受けている人もいる。なかなか抗不安作用を有する薬から縁が切れない人がいる。一方で漢方薬やロゼレム、ベルソムラで睡眠状態が改善することもある。コンスタン３mgやデパス３mgとか漫然と飲んでいる人がいる私が処方しなかったらよそで処方してもらっていた。リフレックスさらにその上リスパダールの液も飲んでいたそうです。昔からご縁の患者さんですが人は見かけによらぬもの、完全に依存と耐性に陥っている。眠れない人が多すぎるしかし私は最近布団の中でこしんたんかいにボーッとすると寝てしまっている。漢方薬で一度薬を増やして減らそうとすると怒る人がいた。つまり睡眠薬を減らしてくれというのに一時的でｒが薬が増えるのはいやらしい。習慣性が強い薬と依存や耐性がない薬患者さんには皆同じ。