姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

突合と縦覧が今年の３月から確実に行われる。突合で減点を現行の３倍に縦覧を現行の２倍になどのこ数値目標もきまっています。これに対し保険病名をいれると確実に厚生局の検査が入ったとき返還命令が出て大変だ。とれる点数は何でも取ろうという姿勢はあとで厚生局の指導が入ったとき大変です。ビタミン剤は薬局で買ってくださいというと来なくなった患者さんがいるが知り合いの医師はビタミン剤が本当に聞くと思って処方しているのかと審査員から電話があったといっていた。可能なら、ビタミン剤は保険から外してほしい。脂溶性ビタミン剤も現在検討中と記載されていたがビタミン剤を処方した時調剤薬局にもコメントを求めるぐらいならＯＴＣとして各自が購入すればよい。またビタミン剤にはそれほどの効果があると思わせないＥＢＭを示せばよい。ビタミン剤処方しませんといったときから来なくなった人は「妻に怒られる」つまり飲んでいるのがその人の妻だった。ＯＴＣで買うより安いから妻のために薬を取りに来ていたのだ。