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喘息

台風の接近に伴い、うちの子供は喘息発作を起こしている。学校も休ませた。ここ数日、急にこんこんと咳をしていた。水泳で体力がついたが久しぶり久しぶりに苦しそうだ。昨夜は座って寝ていた。昔今日のような悪天候の日は診察に来たら大物と思っていた。今日の午前も本当に困られている方がこられた。喘息のコントローラーの第一選択薬は何か?誰でも吸入ステロイド薬と答える時代が来た。20年前はテオフィリン製剤と答える人もいたと思う。では追加に何を使うか?白人はLTRA受容体拮抗薬、黒人はLABAの増量と答えが出ている。日本人ではなにかまだ答えはでていない。