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続　労働衛生コンサルタント

労働衛生コンサルタント口述試験で一番お勧めはコンサルタント会主催の口述試験対策講座です。体験談も聞けるし質問もできるしこれはよいと思います。産業医学振興財団が主催する慈恵医大と大阪市立大学の研修会もお勧めです。実地研修が３種類体験できます。座学は人によりレベルが違いますが開業医で嘱託産業医をしているひとには安衛法の改正点を聞くのは為になります。そして注意すべきは前年の３月までに改正されたところが試験の山だということです。本当に効術試験は情報がなく不安だと思いますががんばってください。

モデイファイドインスリン

糖尿病の治療に用いるインスリンは豚インスリンからヒトインスリンになりさらにモデイファイドインスリンになってきている。モデイファイドインスリンはアミノ酸を一部配置転換したインスリンアナログです。ＧＬＰ－１関連薬も出ていますが発売後約１年です。いずれにせよ非生理的に体内に注入するのはアレルゲンが入るのとなんら変わらない。私の施行している減感作療法もおなじである。

ヒスタミン

１型アレルギーでかゆくなるのは主にヒスタミンです。１型以外のあれるぎーにはＩＬ－３１が関与するとされています。ヒスタミンにはＨ１受容体以外にＨ２、Ｈ３、Ｈ４、があります。Ｈ３受容体拮抗薬はアルツハイマー病に有効です。ヒスタミンと受容体の結合を遮断するH1受容体拮抗薬はコリン受容体やセロトニン受容体に結合するため副作用の多い薬です。もっともセロトニン受容体に結合しやすいのはザジテンです。血管にはヒスタミンが多数存在します。じんましんはこの受容体を介して起こります。Ⅰ型アレルギーで抗ヒスタミン薬が無効な場合はすでに受容体にヒスタミンが結合しているからである。