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乳頭出血

眼科における乳頭とは視神経乳頭です。視神経から出血するのが乳頭出血です。正常眼圧緑内障で視視神経の乳頭から出血するのが問題です。乳頭出血は緑内障悪化のメルクマールです。視神経乳頭の耳側に90パーセント見られます。つまり乳頭出血は耳側つまり黄斑近くに出現しやすい。乳頭出血を見落とさないためにはK大の眼科教授はほぼ全例に眼底カメラをとるそうです。そして神経線維層欠損と乳頭出血を探すそうです。緑内障はドライアイとともに眼科では数少ない慢性疾患です。早期発見するためには高い倍率で後極部を観察できる眼底カメラの活用が欠かせません。一から三か月で消失し視野検査で悪化を認めます。乳頭出血は最初に見たときは異常のない視野検査の方が次第に緑内障性変化を伴うようになります。眼圧は正常値で10から20mmHgの場合が多い。倒像鏡では見落とすかもしれない。