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アレルギー性鼻炎の漢方治療と保険適応

アレルギ性鼻炎に小青龍湯は誰でも知っている。効かなかったらどうするか?わからなかったら麻黄が入っている方剤を選ぶと良いと思います。何等かの効果はあると思います。生きづまったら保険適応外で勝負することになります。アレルギ性鼻炎の漢方治療で有名なものは小青龍湯がありますがパワーアップするためには麻黄附子細辛湯や麻杏甘石湯を加えることがあります。傷寒論にでてくる小青龍湯加杏仁石膏とか小青竜湯加附子です。鼻づまりに効くのが漢方の特徴でしたがディレグラが発売されたアレグラと漢方の組み合わせは不要となるのでしょうか?麻黄は代わりになる生薬がありません。しかし敏感な方が服用すると麻黄があれる方がおられます。麻黄が入っていないものに辛夷清肺湯や苓甘姜味辛夏仁湯があります。麻黄が入っていると一定の割合で胃腸障害を起こす人がいます。漢方薬といえども副作用はいっぱいあります。食物アレルギーのアナフィラキシーを考えるとよいでしょう。保険適応ではありませんが使ってよいものは越婢加朮湯や麻杏甘石湯等あります。麻黄と石膏で消炎効果が有り麻黄と石膏の比率であたためるか冷やすか決まります。五虎湯は麻杏甘石湯と桑白皮です。錠剤があり便利です。

TAKE HOME MESSAGE

TAKE HOME MESSAGEという言葉をよく耳にするようになりました。わたくしにとりましてはTAKE HOME MESSAGEとは診察時何か診察でお話しさせていただいたことを持って帰ってほしいなあという診察時の話題です。例えば老眼にまつわる誤解、子供にメガネをかけさせる時の誤解。誤解を一つでも解消してほしいと診療しています。近視は老眼にならない。近用めがねをかけると老眼がすすむ。めがねをかけ続けると近視が進む。花粉にふれると減感作できる。目薬はしみると強い成分が入っている。花粉症の薬はねむくならないと効かない。睡眠薬は怖いからアルコールを飲む。白内障を手術するとメガネをかける必要は誰も不要になる。視力や視野に異常がないから緑内障ではない。花粉症には安全でよく効く注射薬がある。これらはEBMがない。一般的にはあやまちである。なかなか正確に真実を語ることは難しい。TAKE HOME MESSAGEを一期一会かもしれないが何か役立つ情報を発信したい。