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更年期とパニック障害

更年期ならＨＲＴか漢方薬になります。うつなら抗うつ薬、さらに双極性障害と思ったら精神科受診を勧める。４０歳から５５歳くらいの女性が抑うつ、不安、不眠、注意力低下を呈した場合は採血でＥ２,FSHを採血するそうです。ＦＳＨが２５以上の場合は更年期障害の治療をうつの治療と並行させる。更年期障害のリスクが高い女性とはどんな方か？子宮摘出術後、卵巣摘出術後、子宮内膜症や乳がん術後のホルモン療法中で抗エストロゲン治療中の方などがあります。パニック障害に漢方薬を飲みたいあるいは漢方薬で対応してほしいという患者さんが漢方専門外来を受診される。しかし、基本はベンゾジアゼピン系の薬と抗うつ薬のＳＳＲＩでしょう。眠いといわれたらベンゾジアゼピン系睡眠薬から減らすのがよいそうです。アメリカのガイドラインではＳＳＲＩ単独治療が推奨されているそうです。ベンゾジアゼピンは半減期の長いものが推奨されているそうです。ドグマチールなども試してみるとよいそうです。なかなか簡保いう単独治療では難しいと思います。なかなか漢方薬だけでよくなる病気は少ない。さっき聞いた話ではレプロキサが少し眠くなるからよいとのことでした。

ジェネリック医薬品

ジェネリック医薬品を推進するのは国の政策です。しかし、姫路市近郊の都市では中学生まで無料とか子供の医療費を手厚くしています、国の借金がどんどん増える一方自民党も民主党も沙金を減らす政党はありません。夏の選挙に自民とが圧勝することは見えています。ジェネリック医薬品を普及するにはどうするとよいか？公費の保険証をお持ちの方にコスト意識をお持ちいただくような通知をすればどうでしょう？国民医療費削減と言っても全く減ってはいません。現在は調剤薬局が後発品使用品で調剤料が変わるようになっています。目標は３５パーセントだそうです。結構ジェネリック医薬品を希望する患者さんは多い。医療費が３割から１割になった年配の方が薬代が助かるといわれていました。眼科なんて薬代は知れてますが生活習慣病や抗がん剤は高い。儲かるから製薬会社は生活習慣病からシフトできずにいる。インスリン販売会社を辞めたＭＲさんが転職し眼科の薬を販売に来られる。来年４月の改定ではジェネリック率５０パーセントが目標だそうです。計算方法が変わるらしいです。見かけ上ジェネリック医薬の普及が進んだことを証明するため後発品がない薬は母集団から除外されるそうです。〇〇製薬からエスタブリッシュのパンフレットが届きました。