記事一覧

シダトレン発売の延期

シダトレンは従来から存在したｃｒｙｊ１の皮下注射のエキスを用いる為、新薬かどうか厚生労働省と製薬会社の考えが合わず薬価が安く設定された為に発売延期になりました。以下に理解不十分なところがありました、訂正します。その内容とは初回投与時期は１月から５月は避けることになるそうです。一シーズン乗り切ったら次のシーズンからは花粉飛散期も継続投与するそうです。誤まって理解しておりました。最近は画期的新薬には高薬価をつけるように制度改革されているようです。つまり今年の１２月までに初回投与した患者さんには来年のスギ花粉飛散シーズンは継続投与するそうです診察時に誤ったご説明をしていました。最初の２週間は投与量がややこしい、デバイスもややこしい３週目からは簡単な容器になります。一シーズンに一回だけ注射をしておられる方が少なからずおられますがステロイドの懸濁液である可能性が高い。ステロイドと知らずにうっている患者さんが大変多い。骨粗鬆症や胃潰瘍、高血圧、糖尿病いろいろよくない副作用があります。

細絡

女性を診たら妊娠を疑えとは西洋医学の鉄則です。東洋医学では女性を診たら血瘀を疑います。最近ズホンでは無理ですがスカート履いた漢方薬を飲んでいる女性の患者さんの膝を見ると結構な頻度で細絡を見つけます。おそらく大腿部にはかなりの頻度細絡がみられるのでしょう。舌下静脈の怒張蛇行や紫舌などが血瘀の所見です。紫色はなかなか改善しません、しかし舌下静脈の怒張蛇行は改善します。皆さん手鏡で舌下静脈の怒張蛇行について指導しておくと改善したと教えてくださいます。血瘀では痛みを訴えることが多いです、代表は生理痛です。血瘀は夜間に痛みが強くなります、動くと悪くなります。虚按というのは実証のサインです。虚証では喜按です。血瘀は実証です。血瘀の原因にはには気虚、気滞、血熱，寒凝があります。さいらくは刺絡といい針を刺すことで瘀血を出すあるいは吸玉という治療法も行われています。後が残ります。地竜って何かわかりますか？ミミズです、水蛭は蒜です。地面をはうのがミミズや蒜です。瘀血を吸い取ってくれます。瘀血は日本の漢方中医学では血瘀、あるいは病理産物を瘀血と言います。