記事一覧

腰が痛い

親子で腰痛です。最近の腰痛の考えは安静を昔ほど言わないことです。置鍼し、子供はマッサージしている。腰にはカイロをはっている。最近受付一人と私で診療しているのとインフルエンザの予防接種で前傾姿勢になることが多く朝夕の冷え込みがきついことなどいろいろある。そろそろ漢方薬を飲まないと置鍼やカイロでは無理なようです。冷えているから温めさらに風邪を飛ばさないといけない。アルコールはほとんど飲まないから湿邪は関係ないと思う。医師国保は自家診療不可なので家にある古い薬か自費で購入するしかない。医師国保は掛け捨ての定期付き終身保険の定期保険と同じです。まずは疎経活血湯を５グラム服用しました。何となく暖かくなってきました。さらに一時間後５グラム追加しました。先週、疎経活血湯を処方した今来られた耳鳴りの患者さんなんかよいみたといわれました。アコニンサン錠がほしいところですが手元にありません。診察が終わりというか怒涛のようにインフルエンザ予防接種のかたが最後はお越しになりましたなんか腰が軽い気がする。もう５グラム飲みます。

同意書を持ってこないでください

保険で訪問マッサージや鍼灸をしてほしい、そんな気持ちはよくわかります。鍼灸や訪問マッサージの同意書を求める方が最近お越しになるが私には同意書を書く資格がありません。診断した専門医の意見がいるのです。針灸は湿布で医療を使えば同意書は無効になります。同意書をかけるのは当該疾患の主治の医師だからです。私のところで漢方薬を処方しているだけではだめだそうです。柔道整復師の場合は骨折脱臼が対象で肩こりや慢性疾患は対象外です。あんまマッサージは筋麻痺や関節拘縮だそうです。はり師灸師は神経痛リウマチだそうですさらには医療との併用はできないとの決まりがあり医療と併用した場合は私の責任で医療費を払うことになります。つまり疲労回復や慰安を目標としたもの疾病予防目的のマッサージは保険適応外です。保険でビタミン剤を栄養補給目的で処方することも禁じられています。往療は真に安静が必要な場合や歩行困難という理由がいるそうです。つまりデイサービスなどで介護保険を使えということでしょう。同意書は医療機関には大きな負担です。同意書困ったものです。