今日は何の日？ソフトクリームの日。7月3日は涙の日です。いつも参天製薬の講演会があります。2016年からドライアイ研究会が涙の日に制定しました。最初は坪田教授とアナウンサーの久保純子さんが登場したこともあったようななかったような。コンタクトレンズやパソコンそしてスマホの普及によりドライアイの概念が普及している。7月3日ＪＲ姫路駅前のジバサンビルの集合会場でドライアイを勉強しました。いつもはいろいろなWEB講演会を開催しているが今日は涙の講演だけでした。ジクアス点眼液は良い薬、値段が気になるならヒアルロンサンや人工涙液マイティアでもよい。そんなな講演会でした。SHIRMERテストは感度70から80パーセント特異度70パーセントつまりSHIRMER値が低い場合は涙液分泌低下。高いからといってる胃液の分泌低下とは言えない。５mm/5mindeCUTOFFです、最近2016にドライアイの診断基準が変わりSHIRMERテストをすることが減った。もったいないから購入分を施行しよう。。バリア機能、涙液保持、潤滑剤。ムチンは250KD以上の高分子蛋白で分子量の80パーセント以上がコアタンパク。ムチンは高分子の網目を包み込んで液体の流出を防ぐ。表面張力が高いのは水濡れ性低下だそうです。水分保持にはムチン同士の架橋が大切です。MUC5ACがドライアイでは減少している。膜型ムチンは水濡れ性に関与する。糸状角膜炎は涙液の量の低下と眼瞼の圧つまり眼瞼下垂そして摩擦と関係する。眼表面のムチンを意識した治療を行おうとさりげなくマイテイアやヒアルロン酸ではいけないとのTAKEHOMEMESSAGEで締めくくった。涙の日が終わりました
姫路眼科 西川クリニック 院長ＢＬＯＧ
姫路の眼科 西川クリニック院長の日々雑感及びお知らせ
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