姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

ＨＣＬはハードコンタクトレンズの略称です。ＲＺＸというＯ２つまり酸素透過性レンズを両眼で14900円でお世話している。昔55000円していたものです。コンタクトレンズがものとして扱われようとしている。定期健診など不要と思っている親子がいっぱいおられます。その子がしているレンズ自体は同じでも近視はどんどんすすみます。０.３とかの視力のコンタクトレンズを装用する中学生を結構診ます。皆さんもっと日本が誇る技術であるＨＣＬをつかいましょう。落とさなければやすくつきます。

今日来られた患者さんが教えてくださいました。プロスタグランディン関連薬の点眼薬であるラタノプロストがインターネット販売されているそうです。副作用としてまつ毛が伸びることが分かっています。そのラタノプロストを直接まつ毛に塗ると睫毛が伸びるそうです。３種類ぐらいの値段設定になっているそうです。誰が横流ししているのでしょう。時代劇みたいに「悪の栄えたためしなし」という世の中なりません。正義の味方のふりをした悪人が多い。ＢＬＯＧを結構皆さんご覧になっているのには驚きます。誰か即戦力事務員さん私のクリニックへきて一緒に働いてください。インフルエンザの予防接種も結構子供さんばかりで疲れます。即戦力の方助けてください。お待ちしております。

シリコンハイドロゲルのソフトコンタクトレンズをお使いの方には厄介な季節です。冬といえば手荒れでハンドクリームを使います。そして、酸素透過性は抜群だが油汚れしやすいシリコンハイドロゲル素材のＳＣＬをお使いの方のなかには霧の中でものをみているような感じがするという方もおられるでしょう。目のことだからと高価なコンタクトレンズを売りつける商売人にはわたしはなれません。毎日コツコツいきてゆきたい。それが書写にある補陀落山如意輪寺に生まれた者の生き方です。１２月２３日、年が変わって１月１日、１月３日急病センターで仕事をさせていただきます。お手柔らかにお願いします。ＢＬＯＧを書くのも疲れます。一切皆苦ですね。疲れています。遊んでいるともっと疲れるような気がします。

秋から冬にかけてドライアイは悪化する。瀬戸内の秋から冬は雪が降らないため冷えるが乾燥します。今週に入り角膜にキズのある人が多い。簡単なドライアイ診断法は風呂に入ったとき目が楽になるかどうかです。ドライアイの人は一日のなかで風呂に入った時が一番楽だとおっしゃる。対策は画面を見るとき上をみない、洗濯物を部屋に干す、それでだめなら点眼です。ヒアレイン０.３とジクアスの組み合わせを中心に処方しています。来週になるとヒアレイン０.３のジェニナックは抗菌薬でした、ジェネリックが発売されます。ヒアレイン０.１のジェネリックも日本ならではの添加物が微妙に違います。眼科医は添加物についてよく調べる必要があります。εアミノかプロン酸という緩衝剤でヒアレインミニでさえかぶれます。今月はジェネリック医薬品がたくさん発売されます。

近視は目の長さがながくなることです。レーシックを含め根本的な治療方法はありません。日本のみに存在する仮性近視は毛様体筋の過緊張です。ほんの一時的な現象です。ほんの一時のものです。何か月もかかって治ることはありません。だから日本だけの概念です。しかし、筋肉の緊張だからこれは治るという医師以外の職種の方それ自体医師法違反です。子供を思う親の気持ちに付け込むのはやめてほしい。

おそらく２０１２年１月にムコスタ点眼液がでます。新発売です．杯細胞にはたらきムチンの分泌にかかわります。皆さんが大好きな１回つかいすてタイプです。しかし、牛乳のように真っ白です。ヒアレインミニ点眼液がほしい人が山ほどいます。ムコスタＵＤ点眼液がヒアレインミニ点眼液の代わりになるとうれしいです。意地悪するわけではありませんが、ヒアレインミニ点眼液はシェーグレン症候群やステイーブンスジョンソン症候群という病気の人しか使えません。患者さんにはご理解いただきたいと思います。

レーシックをしておられる方が姫路にも増えました。レーシックの術後一年は眼科での保険診療に制限がかかるそうですね。どこまでがレーシックに関係した眼科疾患化は線引きが難しいところです。ドライアイの目薬を欲しいと言われたらどうするべきか。

塩化ベンザルコニウムアレルギーは眼科、耳鼻科、皮膚科用剤に含まれています。逆性石けんに分類されます。水溶性で強力な殺菌りょくがあります。

ヒアレインミニ点眼液でなぜ接触性皮膚炎が起こるかご存知ですか？ヒアレインミニ点眼液で接触性皮膚炎皮膚炎がおこるのはεーアミノカプロン酸が原因物質です。点眼液や日用品」に頻用されるものです。ヒアレインミニ点眼液は美肌効果がありますので顔に塗った方もありますがまぶたについたのは拭き取るべきべす。近頃、シェーグレン症候群は方は関節リウマチで指が曲がってヒアレインミニはかえって使いにくいといわれます。

姫路でもレーシックを受ける方が急増しています。今日来られた方はレーシックの検査に行ったら緑内障の疑いがあるといわれたとのことで来られました。レーシックのクリニックから紹介状も持参されていました。私が診たところこれは緑内障ではないと思いましたがもしも緑内障なら大変な誤診なので検査をしました。大丈夫でした。レーシックをうけると眼圧は下がります。他の患者さんで当院のカルテに自分のレーシック前の眼圧を書くよう頼まれたことがあります。最近はレーシックをする眼科に有能な眼科医が集まり眼圧に対する教育が行き届くようになったと思います。本日ＢＬＯＧをご覧になった方が２００人に達しました。毎日ありがとうございます。